产后抑郁症的治疗

治疗

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1.心里治疗

（1）支持性心理治疗支持性心理疗法又称支持疗法。是指在执行医护过程中,医护人员对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法，可有效消除病人的不良情绪，使其处于接受治疗的最佳心理状态，从而保证治疗的顺利进行，使疾病早日康复。

（2）人际心理治疗这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病，旨在缓解抑郁症状，改善抑郁病人的一些社交问题。抑郁症病人常见的人际问题包括四方面：不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。

（3）音乐疗法抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种，莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构，对人体内脏及躯体功能起主要调节作用，而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。

（4）焦点转移如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件，甚至问题棘手难以解决，不要让精力总是粘滞在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好，心情越不好越容易钻牛角尖，心情就会越发低落，陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意，象《飘》中女主角郝思佳面对困境时所说"明天再想"，就是一种转移法，将注意力转移到一些愉快的事情，关注自己的喜好，不仅思维上转移，还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。

（5）行为调整法鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动，但一些适当放松活动是非常必要的，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。

（6）倾诉宣泄法找好友或亲人交流，尽诉心曲，大哭一场也无妨，尽情宣泄郁闷情绪。

（7）角色交替法别忘了虽然已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，谁也不可能只做24小时全职妈妈，所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。

（8）自我鼓励法自我欣赏，多看自己的优点，多看事物的好处，多想事情可能成功的一面。

（9）自我实现法生儿育女只是女性自我实现的一种方式，但决不是唯一的方式，所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业，等产假结束会有改头换面的新形象出现。

2.常规治疗

3.药物治疗

目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下，临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。

4.物理治疗

物理疗法相对于药物相比，具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是通过微电流刺激大脑，能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和激素，它通过提高5-HT的分泌量，促进去甲肾上腺素的释放，增强神经细胞活动的兴奋性，从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽，能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态，有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善，起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。

5.电休克治疗

抑郁症患者应严防自伤和自杀，对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果，待病情稳定后再用药物和巩固。

10 自测方法

产后抑郁的表现与一般的抑郁症有些不同，新妈妈不妨自我测试一下，近两周内，你是否有以下表现和感受：

1、白天情绪低落，夜晚情绪高涨，呈现昼夜颠倒的现象。

2、几乎对所有事物失去兴趣，感觉到生活无趣无味，活着等于受罪。

3、食欲大增或大减，妈咪体重增减变化较大。

4、睡眠不佳或严重失眠，因此白天昏昏欲睡。

5、精神焦虑不安或呆滞，常为一点小事而恼怒，或者几天不言不语、不吃不喝。

6、身体异常疲劳或虚弱状态。

7、思想不能集中，语言表达紊乱，缺乏逻辑性和综合判断能力。

8、有明显的自卑感，常常不由自主地过度自责，对任何事都缺乏自信。

9、有反复自杀的意念或企图。

第一种情况：

如果这9道题的答案，你有5条答“是”的话，且这种状态持续了2周的时间，那么就要怀疑自己是产后抑郁了。

第二种情况：

如果这9道题的答案只有1条答“是”，但每天都出现，那么也应该警惕自己遭遇了产后抑郁。

第三种情况：

如果不满足以上两种情况，但又感到有些情绪低落的话，就很可能是产后抑郁。

预防

产后抑郁不全是心情问题。在妊娠分娩的过程中，产妇体内激素水平发生急剧变化，雌激素的波动及持续的雌激素缺乏可能导致情绪抑郁。此外，中枢神经递质，如5-羟色胺等的代谢异常和相应受体功能改变，都是产后抑郁症发生的生物学基础。

随着家庭结构改变，社会心理因素也是诱发产后抑郁的主要原因之一。产后抑郁易于发生在那些缺乏配偶支持的女性，或那些以往患过精神病近来有精神压力的女性，譬如家庭成员患病、婆媳矛盾激烈等。对此，龚梅恩建议，在家庭矛盾的处理上，容易有产后抑郁的病人家属特别是丈夫，要平衡好关系，重点倾向于病人，譬如在处理婆媳关系上，有些男方经常向着母亲，批评老婆，往往导致爆发更激烈的矛盾。

抑郁是病，预防产后抑郁，多注意心理保健。

1、放松情绪，做一些自己喜欢的事情如简单家务和锻炼，别老将注意力集中在孩子或者烦心的事情上。

2、积极沟通，学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助，享受被亲人照顾的亲情。

3、保证睡眠时间充足，让身体尽量保持在最佳状态。